جمعه نهم فروردین 1387
پای دیابتیک
پاسخ:افزایش مزمن قند خون می تواند باعث آسیب به عروق خونی گردد(آنژیوپاتی).سلول های بافت پوششی پوشاننده سطح عروق خونی میزان زیادی قند را وارد خود می کنند زیرا ورود قند به این سلول هاوابسته به انسولین نمی باشد.در این حالت این سلول ها تولید گلیکو پروتئین بیشتری نسبت به حالت عادی در سطح خود می کنند و این امر باعث ضخیم و ضعیف تر شدن غشاء پایه این سلول ها می گردد.در دیابت این امر باعث بیماری های عروق کوچک)(میکرو واسکولار=آسیب به عروق خونی کوچک) و عروق بزرگ(ماکروواسکولار=آسیب به شریان ها) می گردد.بیماری های میکروواسکولار باعث عوارض زیر می گردد:
۱-رتینوپاتی شبکیه:رشد عروق خونی جدید شکننده و با کیفیت پائین در شبکیه که باعث خیز لکه زرد می گردد و این امر باعث کاهش بینائی و حتی کوری می گردد.
۲-نوروپاتی دیابتیک:کاهش احساس یا احساسهای غیر طبیعی که ابتدا در پا شروع شده و سپس به انگشتان و دستها سرایت پیدا می کند.وقتی این حالت با آسیب عروق خونی پا همراه شد ایجاد پای دیابتیک میکند .اشکال در سیستم اتونومیک(خودکار)بدن و ضعیف شدن عضلات به علت اشکال در اعصاب آنها نیز بروز می کند.
۳-نفروپاتی دیابتیک:آسیب به کلیه ها که باعث نارسائی مزمن کلیه ها و در نهایت دیالیز می گردد.
بیماری های ماکرو واسکولار باعث ایجاد بیماری های قلبی عروقی به علت رسوب چربی ها در عروق می گردد:
۱-بیماری شریان کورونر:که باعث درد قفسه سینه (آنژین صدری)و انفارکتوس(حمله قلبی می گردد).
۲-آسیبهای بافتی به علت اشکال در خونرسانی به آنها و کمبود اکسیژن در بافتها
۳-بیماری های عروق محیطی:ایجاد لنگی متناوب و درد در پا و ایجاد پای دیابتیک
۴-میونکروز دیابتیک:تحلیل رفتن عضلات
پای دیابتیکی به علت ترکیبی از نوروپاتی و بیماری های شریانی می باشد که در آن پوست دچار زخم و عفونت شده و در حالات وخیم آن با عث بافت مردگی و قانقاریا می گردد و در نهایت قطع اندام می گردد.
http://en.wikipedia.org/wiki/Diabetusمنبع:
http://www.aafp.org/afp/980315ap/armstron.html

